24 Stunden Pflege & Betreuung: Ihr umfassender Ratgeber vom Testsieger
Die Pflege eines geliebten Menschen zu organisieren, ist eine der größten emotionalen und organisatorischen Herausforderungen, vor die uns das Leben stellen kann. Es ist eine Zeit voller Sorgen, Fragen und der großen Verantwortung, die richtige Entscheidung zu treffen – eine Entscheidung, die nicht nur die bestmögliche Versorgung sichert, sondern auch die Würde und Lebensqualität des Menschen erhält, der uns am Herzen liegt.
Die gute Nachricht ist: Sie müssen diesen Weg nicht allein gehen. Eine professionelle 24 Stunden Pflege* und Betreuung zu Hause ist eine menschliche und bewährte Lösung, die Sicherheit und Geborgenheit in den eigenen vier Wänden ermöglicht.
Als Testsieger bei Stiftung Warentest (Ausgabe test 05/2017) ist es unsere Herzensangelegenheit, Ihnen nicht nur eine Dienstleistung, sondern vor allem Sicherheit und Orientierung zu bieten. Dieser Ratgeber soll Ihnen als erfahrener Wegbegleiter zur Seite stehen. Wir beantworten ehrlich und transparent die wichtigsten Fragen, die Sie jetzt bewegen:
- Was bedeutet „24 Stunden Pflege“ wirklich und welche Leistungen umfasst sie?
- Wie finden Sie ein legales und faires Modell, das Sie vor allen rechtlichen Risiken schützt?
- Mit welchen Kosten müssen Sie rechnen und welche Zuschüsse der Pflegekasse können Sie nutzen?
- Worauf müssen Sie achten, um einen seriösen Anbieter zu finden und eine liebevolle Betreuung sicherzustellen?
Was ist eigentlich „24 Stunden Pflege“?
Was ist 24 Stunden Pflege? Die 24 Stunden Pflege ist ein Betreuungsmodell, das pflegebedürftigen Menschen ermöglicht, in ihrer gewohnten häuslichen Umgebung zu bleiben, anstatt in ein Pflegeheim umzuziehen. Dabei lebt eine Betreuungskraft (häufig aus dem osteuropäischen Ausland) mit im Haushalt der zu pflegenden Person und gewährleistet eine lückenlose Anwesenheit und Unterstützung.
Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass „24 Stunden“ nicht bedeutet, dass die Betreuungskraft ohne Unterbrechung arbeitet. Es gibt gesetzliche Regelungen für Arbeitszeiten und Pausen, die eingehalten werden müssen.
Wichtig zu wissen: Der Begriff ist oft irreführend
Der Ausdruck „24 Stunden“ bedeutet nicht, dass eine einzelne Person rund um die Uhr arbeitet. Das verbietet das deutsche Arbeitszeitgesetz und wäre auch menschlich nicht tragbar.
Was „24 Stunden Pflege“ in der Praxis bedeutet:
- Leben in Gemeinschaft: Die Betreuungskraft wohnt mit im Haushalt und ist somit eine ständige Ansprechpartnerin und Bezugsperson.
- Aktive Arbeitszeit am Tag: Die Unterstützung bei der Körperpflege, im Haushalt und bei der Alltagsgestaltung findet zu geregelten Arbeitszeiten statt.
- Unterstützung in der Nacht: Auch während der Nachtstunden kann – je nach Absprache und individuellem Bedarf – eine unterstützende Betreuung vereinbart werden.
- Gesetzlich geregelte Freizeit: Jede Betreuungskraft hat Anspruch auf tägliche Pausen, Freizeit und ausreichend Schlaf, wie es das deutsche Arbeitszeitgesetz vorschreibt.
Aus diesem Grund verwenden Fachleute und seriöse Agenturen wie wir zunehmend präzisere Begriffe wie
- „Betreuung im häuslichen Umfeld“ (BihU) oder
- „Live-In-Pflege“.
Diese beschreiben treffender, was dieses Modell ausmacht: ein gemeinsames Leben unter einem Dach, das Sicherheit und eine liebevolle 1-zu-1-Betreuung ermöglicht.
Die Betreuungskräfte, die diese wertvolle Aufgabe übernehmen, stammen häufig aus osteuropäischen EU-Ländern wie Polen, Bulgarien oder Rumänien. Der umgangssprachliche Begriff „polnische Pflegekraft“ hat sich daher als Synonym etabliert, auch wenn die Herkunft der Kräfte vielfältig ist. Entscheidend ist nicht die Nationalität, sondern das Engagement, die Erfahrung und die Menschlichkeit, die sie mitbringen.
Für eine vertrauensvolle und nachhaltige Betreuung sind faire Bedingungen die absolute Grundlage. Pflege zu Hause Küffel stellt sicher, dass alle gesetzlichen Vorgaben, insbesondere das deutsche Arbeitszeitgesetz und der gesetzliche Mindestlohn, strikt eingehalten werden. Dies schützt nicht nur die Betreuungskräfte, sondern gibt auch Ihnen als Familie die Gewissheit, eine vollkommen legale und rechtssichere Dienstleistung in Anspruch zu nehmen. Das ist für uns als Testsieger und Qualitäts-Pionier nicht verhandelbar.
Welche Aufgaben übernimmt eine 24 Stunden Betreuungskraft? – Die Leistungen im Überblick
Eine Betreuung im häuslichen Umfeld ist weit mehr als nur eine reine Pflegeleistung. Sie ist eine ganzheitliche Unterstützung, die darauf abzielt, die Lebensqualität zu erhalten und den Alltag für alle Beteiligten spürbar zu erleichtern. Die Aufgaben lassen sich in drei Kernbereiche unterteilen, die Hand in Hand gehen, um eine liebevolle und umfassende Versorgung zu gewährleisten.
Grundpflege im Alltag
Die Grundpflege hilft dabei, die tägliche Routine und persönliche Hygiene mit Würde zu meistern. Die Betreuungskraft bietet hierbei entweder einfühlsame und aktivierende Unterstützung, immer mit dem Ziel, die Selbstständigkeit so lange wie möglich zu fördern, oder übernimmt die Körperpflege bei Bedarf vollständig.
- Körperpflege: Hilfe beim Waschen, Duschen, Baden, bei der Zahn- und Mundpflege sowie beim Kämmen.
- An- und Auskleiden: Unterstützung bei der Auswahl der Kleidung und beim An- und Ausziehen.
- Ernährung: Zubereitung der Mahlzeiten und bei Bedarf Hilfe bei der Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme.
- Mobilität: Unterstützung beim Aufstehen und Zubettgehen, beim Gehen, Stehen und Treppensteigen sowie bei der Nutzung von Hilfsmitteln (z. B. Rollator).
- Toilettengänge: Begleitung zur Toilette und Hilfe bei der Inkontinenzversorgung.
Hauswirtschaftliche Versorgung
Eine der größten Entlastungen für Familien ist die Übernahme der Haushaltsführung. Die Betreuungskraft sorgt dafür, dass das Zuhause ein sauberer und ordentlicher Ort des Wohlfühlens bleibt.
- Einkaufen und Kochen: Planung der Mahlzeiten, Erledigung der Einkäufe und tägliches frisches Kochen.
- Reinigung: Sauberhalten der Wohnräume (Staubsaugen, Wischen, Badreinigung).
- Wäschepflege: Waschen, Trocknen, Bügeln und Einräumen der Kleidung und Wäsche.
- Sonstiges: Betten machen, Müll entsorgen, Pflanzen und ggf. Haustiere versorgen.
Aktivierende Betreuung und soziale Begleitung
Dieser Bereich ist das Herzstück der Betreuung und macht den entscheidenden Unterschied zum reinen Pflegedienst aus. Es geht um menschliche Nähe, geistige Anregung und die Teilhabe am Leben.
- Gesellschaft leisten: Führen von Gesprächen, gemeinsames Spielen, Vorlesen oder einfach nur da sein.
- Aktivitäten: Gemeinsame Spaziergänge, leichte Gartenarbeit oder die Ausübung von Hobbys.
- Begleitung außer Haus: Fahrten und Begleitung zu Arztterminen, zur Therapie, zu Freunden, zum Friseur oder zu Veranstaltungen.
- Struktur im Alltag: Gestaltung eines geregelten Tagesablaufs, der Sicherheit und Orientierung gibt.
Abbildung 1. Übersicht über die Leistungen der 24 Stunden Pflege.
Wichtige Abgrenzung: Was Betreuungskräfte nicht leisten dürfen
Um Ihnen vollständige Transparenz und rechtliche Sicherheit zu geben, ist diese Unterscheidung entscheidend: Eine 24 Stunden Betreuungskraft übernimmt keine medizinische Behandlungspflege. Diese Leistungen sind gesetzlich streng reglementiert und dürfen ausschließlich von examinierten Pflegefachkräften durchgeführt werden.
Dazu gehören zum Beispiel:
- Verabreichen von Spritzen (z. B. Insulin)
- Anlegen von Kompressionsverbänden
- Wundversorgung und Verbandswechsel
- Medikamentengabe aus einem Dosierer (die Betreuungskraft darf nur an die Einnahme der vom Arzt gestellten Medikamente erinnern)
- Katheterwechsel
Die perfekte Ergänzung: Für diese Aufgaben ist ein ambulanter Pflegedienst der richtige Ansprechpartner. Die Kosten hierfür werden in der Regel von der Krankenkasse (SGB V) übernommen. Die Zusammenarbeit von Betreuungskraft und ambulantem Pflegedienst hat sich in der Praxis vielfach bewährt und ergänzt sich gut.
Die von uns vermittelten Kräfte sind in der Regel keine examinierten Pflegefachkräfte nach deutschem Standard. Sie sind jedoch erfahrene, sorgfältig ausgewählte und oft geschulte Betreuungspersonen. Viele von ihnen bringen jahrelange Erfahrung aus der Betreuung in anderen Familien mit und haben an Kursen, beispielsweise zur Demenzbetreuung oder Mobilisation, teilgenommen. Unser Fokus liegt auf praktischer Kompetenz, Zuverlässigkeit und vor allem einer fürsorglichen, empathischen Persönlichkeit.
Die Vorteile: Warum die 24 Stunden Pflege oft die beste Lösung ist
Die Entscheidung für ein Pflegemodell ist zutiefst persönlich. Für viele Familien stellt sich die 24 Stunden Betreuung als der Weg heraus, der am meisten Sicherheit, Würde und Lebensfreude bewahrt. Die Vorteile gehen dabei weit über die reine Versorgung hinaus und berühren das, was am wichtigsten ist: das Gefühl, zu Hause zu sein.
Für wen eignet sich eine 24 Stunden Betreuung besonders?
Aus unserer über 15-jährigen Erfahrung wissen wir, dass sich die Betreuung im häuslichen Umfeld in bestimmten Lebenssituationen besonders bewährt hat.
Bei allgemeiner Altersschwäche: Wenn die alltäglichen Aufgaben wie Einkaufen, Kochen oder Putzen zunehmend schwerfallen, aber der Wunsch, im eigenen Zuhause zu bleiben, ungebrochen ist.
Bei Demenzerkrankungen: Gerade Menschen mit Demenz profitieren enorm von der vertrauten Umgebung und einer festen Bezugsperson. Das schafft Sicherheit, reduziert Verwirrung und ermöglicht eine Betreuung, die individuell auf die verbliebenen Fähigkeiten eingeht.
Nach einem Krankenhausaufenthalt oder zur Rehabilitation: Um die Lücke zwischen Klinik und vollständiger Genesung sicher zu überbrücken und wieder fit für den Alltag im eigenen Zuhause zu werden (z. B. nach einem Schlaganfall oder einer Operation).
Bei schweren chronischen Erkrankungen: Wenn Krankheiten wie Parkinson, MS oder die Folgen einer Krebserkrankung eine ständige Anwesenheit und Unterstützung erfordern, um die Lebensqualität zu sichern.
Zur Überbrückung von Krisensituationen: Auch als kurzfristige Lösung, wenn die private Pflegeperson ausfällt oder eine akute Verschlechterung des Gesundheitszustandes eine schnelle, umfassende Betreuung notwendig macht.
Modelle der 24 Stunden Pflege: Legal und sicher die richtige Form finden
Sie haben sich für eine Betreuung zu Hause entschieden – eine wunderbare Wahl. Der nächste Schritt ist von entscheidender Bedeutung, denn er legt das Fundament für eine sichere, legale und sorgenfreie Zusammenarbeit: die Wahl des richtigen Beschäftigungsmodells.
Der Markt kann hier unübersichtlich sein und leider gibt es rechtliche Fallstricke, die für Familien weitreichende Konsequenzen haben können. Als Ihr erfahrener Wegbegleiter möchten wir Ihnen hier die drei gängigen Modelle vorstellen – mit allen Vor- und Nachteilen.
Abbildung 2. Vor- und Nachteile der verschiedenen Beschäftigungsmodelle der 24 Stunden Pflege.
Das Entsendemodell: Der sichere und bewährte Weg
So funktioniert es: Dieses Modell ist die Grundlage unserer Arbeit bei Pflege zu Hause Küffel. Die Betreuungskraft ist bei einem unserer Partnerunternehmen in ihrem Heimatland (z. B. Polen) vertraglich angebunden und dort sozialversichert. Von dort wird sie im Rahmen der EU-Dienstleistungsfreiheit legal nach Deutschland zu Ihnen entsendet.
- Die Rolle der Agentur (Ihre Vorteile): Wir als Ihre deutsche Vermittlungsagentur sind Ihr zentraler Ansprechpartner. Wir organisieren den gesamten Prozess, wählen die passende Kraft für Sie aus, kümmern uns um alle Formalitäten und stehen Ihnen während der gesamten Betreuungszeit zur Seite. Sie haben einen Vertragspartner in Deutschland, der für Qualität und Service bürgt.
- Der Garant für Legalität: Die A1-Bescheinigung: Dieses Dokument ist Ihr wichtigster Nachweis. Es belegt offiziell, dass die Betreuungskraft im Heimatland sozialversichert ist und alle Abgaben korrekt entrichtet werden. Wir stellen sicher, dass für jede von uns vermittelte Kraft eine gültige A1-Bescheinigung vorliegt.
- Klare Zuständigkeiten: Sie sind der Auftraggeber und besprechen mit der Betreuungskraft die täglichen Aufgaben und Abläufe (z. B. was gekocht wird). Der formale Arbeitgeber bleibt jedoch unser Partner im Ausland, der sich um Gehalt, Urlaub und arbeitsrechtliche Belange kümmert.
- Kosten: Die Höhe der Kosten richtet sich nach der individuell ausgewählten Betreuungskraft sowie dem gewünschten Betreuungsumfang. Der jeweils gültige Preis wird vertraglich festgehalten und kann sich bei einem Wechsel der Betreuungskraft oder bei veränderten Betreuungsanforderungen anpassen. Mehr dazu erfahren Sie im nächsten Kapitel.
Das Arbeitgebermodell: Die Variante mit dem höchsten Aufwand
So funktioniert es: Die Familie wird selbst zum direkten Arbeitgeber und stellt die Betreuungskraft (oder mehrere) bei sich an.
- Umfassende Pflichten: Als Arbeitgeber sind Sie für alles verantwortlich, was das deutsche Arbeitsrecht vorschreibt:
- Anmeldung bei Finanzamt, Berufsgenossenschaft und Krankenkasse.
- Zahlung von Lohn und Sozialabgaben.
- Einhaltung des Arbeitszeitgesetzes, der Pausen- und Urlaubsregelungen.
- Lohnfortzahlung im Krankheitsfall.
- Abschluss einer Betriebshaftpflichtversicherung.
- Hohe Kosten und Komplexität:Als direkter Arbeitgeber tragen Sie die vollen Lohnnebenkosten, also alle Sozialabgaben, selbst. Dieser finanzielle Mehraufwand und die umfangreichen bürokratischen Pflichten machen das Arbeitgebermodell zur mit Abstand teuersten und organisatorisch aufwendigsten Lösung für Familien.
Das Selbstständigen-Modell: Ein Weg mit erheblichen Risiken
So funktioniert es: Bei diesem Modell beauftragen Sie direkt eine Betreuungskraft, die in Deutschland ein eigenes Gewerbe angemeldet hat und auf Rechnung als Selbstständige arbeitet.
- Die große Gefahr: Scheinselbstständigkeit: Hier ist höchste Vorsicht geboten. Eine Betreuungskraft, die fest in einem Haushalt lebt, den Weisungen der Familie folgt und keine weiteren Auftraggeber hat, wird vom deutschen Gesetzgeber in der Regel als „scheinselbstständig“ eingestuft. Sie gilt dann rückwirkend als Angestellte der Familie.
- Die Konsequenzen können gravierend sein:
- Hohe Nachzahlungen: Sie müssen als Arbeitgeber rückwirkend Sozialversicherungsbeiträge (Kranken-, Renten-, Pflegeversicherung) für den gesamten Zeitraum entrichten.
- Strafverfahren: Es können Bußgelder oder sogar Strafverfahren wegen Schwarzarbeit drohen.
- Haftung bei Unfällen: Der Versicherungsschutz ist oft unklar, was bei einem Arbeitsunfall zu enormen Kosten führen kann.
- Kosten: Auch wenn bei diesem Modell die monatlichen Kosten zunächst niedriger ausfallen können, bergen die genannten Risiken erhebliche finanzielle Unsicherheiten. Wird bei einer behördlichen Prüfung eine Scheinselbstständigkeit festgestellt, können Nachzahlungen von Sozialabgaben, Bußgelder und strafrechtliche Konsequenzen drohen.
Das Entsendemodell ist in der Regel der sicherste und unkomplizierteste Weg, da es rechtliche Risiken und Verwaltungsaufwand minimiert. Andere Modelle wie die Beschäftigung über Selbstständige oder direkte Anstellung bieten zwar mehr Kontrolle, bergen jedoch ein hohes Risiko der Scheinselbstständigkeit oder erfordern erheblichen finanziellen und bürokratischen Aufwand – und sind daher nur für wenige Familien praktikabel. Eine sorgfältige Prüfung aller Optionen ist unerlässlich.
Kosten und Finanzierung der 24 Stunden Pflege: Ein detaillierter Überblick
Die Frage nach den Kosten ist eine der ersten und wichtigsten, wenn es um die Organisation einer 24 Stunden Betreuung geht. Als Ihr vertrauensvoller Partner möchten wir Ihnen hier mit absoluter Transparenz begegnen. Wir zeigen Ihnen, wie sich die Kosten zusammensetzen, welche monatliche Investition Sie erwarten können und – ganz entscheidend – wie Sie durch staatliche Zuschüsse und steuerliche Vorteile die finanzielle Belastung deutlich reduzieren können.
Die monatlichen Kosten für eine legale und faire 24 Stunden Betreuung hängen von mehreren Faktoren ab, insbesondere von der Qualifikation und den Deutschkenntnissen der Betreuungskraft sowie dem individuellen Betreuungsaufwand.
Was kostet eine 24 Stunden Betreuung pro Monat?
Um Ihnen eine klare Orientierung zu geben, hier ein Überblick über die typischen Kosten der verschiedenen Modelle.
| Beschäftigungsmodell | Monatliche Kosten (ca.) | Anmerkungen |
| Das Entsendemodell (Unsere Empfehlung) | ab 2.600 € – 3.200 € | Sicher und sorgenfrei: Alle Sozialabgaben, Versicherungen und die komplette Organisation sind im Preis enthalten. Sie haben einen deutschen Vertragspartner und volle Rechtssicherheit. |
| Das Selbstständigen-Modell | ab 1.500 € – 3.500 € | Hohes Risiko: Niedrigere Einstiegskosten, da keine Sozialabgaben oder Vermittlergebühren anfallen. Allerdings besteht ein hohes Risiko der Scheinselbstständigkeit mit potenziell hohen Nachzahlungen und rechtlichen Folgen. |
| Das Arbeitgebermodell | ab 4.500 € | Sehr hoher Aufwand: Notwendigkeit von mind. zwei bis drei Kräften, um das Arbeitszeitgesetz einzuhalten, plus erheblicher bürokratischer Aufwand. |
So können Sie die 24 Stunden Pflege finanzieren
Auf den ersten Blick mögen diese Kosten hoch erscheinen. Aber Sie müssen sie nicht allein tragen. Die Pflegeversicherung beteiligt sich mit verschiedenen Zuschüssen, die Sie kombinieren können, um den Eigenanteil erheblich zu senken.
- Das Pflegegeld (monatlicher Zuschuss)
Ab Pflegegrad 2 haben Sie Anspruch auf Pflegegeld. Dieses steht Ihnen zur freien Verfügung und ist ideal, um die Kosten der Betreuung mitzufinanzieren.Wichtig: Zum 1. Januar 2025 wurden die Sätze erhöht.Pflegegrad Pflegegeld pro Monat (Stand 01.07.2025) Pflegegrad 1 kein Anspruch Pflegegrad 2 347 € Pflegegrad 3 599 € Pflegegrad 4 800 € Pflegegrad 5 990 € - Verhinderungspflege (jährlicher Zuschuss)
Wenn Ihre private Hauptpflegeperson (z. B. die Tochter) verhindert ist, springt die Pflegekasse ein. Da die 24 Stunden Betreuungskraft die Pflegeperson vertritt, können Sie diesen Betrag nutzen.- Betrag: bis zu 3.539 € pro Jahr
- Der gemeinsame Jahresbetrag (Ihr flexibler Zuschuss durch das Entlastungsbudget)
Um die Finanzierung für Familien deutlich zu vereinfachen und flexibler zu gestalten, wurden die früheren, getrennten Budgets für die Kurzzeit- und Verhinderungspflege zu einem einzigen, großen Budget zusammengelegt.- Ihr Vorteil: Ihnen steht nun ein gemeinsamer Jahresbetrag von 3.539 € pro Kalenderjahr (ab Pflegegrad 2) zur Verfügung.
- Einfache Nutzung: Sie können diesen Betrag frei und unbürokratisch für die häusliche Betreuung einsetzen, da die 24 Stunden Betreuungskraft die Pflege durch Angehörige ersetzt (sogenannte Ersatzpflege).
- Ihre monatliche Entlastung: Das Budget entspricht einem monatlichen Zuschuss von rund -295 €, der Ihren Eigenanteil spürbar reduziert.
- Entlastungsbetrag (monatlicher Zuschuss)
Jeder Pflegebedürftige ab Pflegegrad 1 hat Anspruch auf diesen Betrag, der für anerkannte Unterstützungsleistungen im Alltag genutzt werden kann.- Betrag: 131 € pro Monat (Stand 01.07.2025)
- Steuerliche Absetzbarkeit (jährlicher Vorteil)
Sie können die Kosten für die Betreuung als haushaltsnahe Dienstleistungvon der Steuer absetzen.- Betrag: 20 % der Aufwendungen, maximal jedoch 4.000 € pro Jahr.
- Das entspricht einer monatlichen Entlastung von bis zu 333,33 €.
Wichtig: Sprechen Sie hierzu bitte mit Ihrem Steuerberater, da wir keine steuerliche Beratung durchführen dürfen
Ihr effektiver Eigenanteil: Eine beispielhafte Kostenaufstellung nach Pflegegrad
Die gute Nachricht ist: Je höher der Pflegegrad, desto höher ist die finanzielle Unterstützung durch die Pflegekasse, was Ihren persönlichen Eigenanteil senkt. Die folgende Tabelle zeigt Ihnen beispielhaft, wie sich die Kosten für eine Betreuungskraft mit guten Deutschkenntnissen und Erfahrung zusammensetzen und wie sich Ihr Eigenanteil je nach Pflegegrad verändert.
Beispielrechnung: Monatliche Kosten je nach Pflegegrad
(Annahme: Gesamtkosten der Dienstleistung = 3.000 €)
| Pflegegrad | Gesamtkosten | Pflegegeld (Juli 2025) | Entlastungsbudget (3.539 €/Jahr, anteilig/Monat) | Steuerersparnis (anteilig) | Effektiver Eigenanteil (ca.) |
| 0 & 1 | 3.000 € | kein Anspruch | 0 € | – 333,33 € | 2.666,67 € |
| 2 | 3.000 € | – 347 € | -295 € | – 333,33 € | 2.024,67 € |
| 3 | 3.000 € | – 599 € | -295 € | – 333,33 € | 1.772,67 € |
| 4 | 3.000 € | – 800 € | -295 € | – 333,33 € | 1.571,67 € |
| 5 | 3.000 € | – 990 € | -295 € | – 333,33 € | 1.381,67 € |
Einen Überblick über die Leistungen der Pflegeversicherung bietet das Bundesministerium für Gesundheit.1
Stand 01.07.2025
Die Gesamtkosten in dieser Tabelle sind beispielhaft und dienen der Orientierung. Die tatsächlichen Kosten können je nach Qualifikation und Deutschkenntnissen der Betreuungskraft sowie der individuellen Situation vor Ort (z. B. Einzel- oder Mehrpersonenhaushalt, Anzahl der zu betreuenden Personen, Zusatzleistungen oder agenturseitige Zuschläge) variieren. Die Tabelle zeigt Ihnen transparent, wie sich die Pflegekassenzuschüsse auf Ihren monatlichen Eigenanteil auswirken
Abbildung 3. Rechenbeispiel Pflegegrad 3.
Voraussetzungen für eine gelingende 24 Stunden Pflege zu Hause
Eine 24 Stunden Betreuung ist mehr als eine Dienstleistung – sie ist eine Partnerschaft, die auf Vertrauen, Respekt und klaren Absprachen beruht. Wenn eine Betreuungskraft in den Haushalt einzieht, beginnt ein Zusammenleben, zu dessen Gelingen beide Seiten beitragen können. Aus unserer langjährigen Erfahrung wissen wir, welche Voraussetzungen die entscheidende Basis für eine harmonische und erfolgreiche Zeit bilden.
Anforderungen an die Betreuungskraft: Worauf wir für Sie achten
Unser Anspruch als Testsieger ist es, Ihnen nicht irgendeine, sondern die für Sie passende Betreuungskraft zur Seite zu stellen. Bei der Auswahl achten wir daher auf eine Kombination aus fachlichen und menschlichen Qualitäten, die wir im Vorfeld sorgfältig für Sie prüfen:
- Erfahrung: Wir suchen gezielt nach Kräften, deren Erfahrungsprofil zu Ihrer individuellen Situation passt. Viele unserer Betreuungskräfte haben bereits langjährige Erfahrung und bringen spezifische Kenntnisse, zum Beispiel in der Betreuung von Menschen mit Demenz, mit.
- Angemessene Sprachkenntnisse: Eine gute Verständigung ist das A und O. Wir stufen die Deutschkenntnisse unserer Kräfte transparent für Sie ein – von soliden Grundkenntnissen für die Alltagsbewältigung bis hin zu guten oder sehr guten Kenntnissen für eine anregende Kommunikation. So finden wir das für Ihre Bedürfnisse passende Sprachniveau.
- Führerschein und Fahrpraxis: Benötigen Sie eine Begleitung zu Arztterminen oder für Einkäufe in einer ländlichen Gegend? Auf Wunsch wählen wir eine Betreuungskraft mit gültigem Führerschein für Sie aus.
- Menschliche und gesundheitliche Eignung: Für uns sind eine einfühlsame, geduldige und fürsorgliche Persönlichkeit der Betreuungskräfte besonders wichtig. Auch die grundsätzliche Gesundheit und Belastbarkeit sind wichtige Voraussetzungen für diese verantwortungsvolle Aufgabe.
Das müssen Sie als Gastfamilie bereitstellen
Damit sich die Betreuungskraft bei Ihnen wohlfühlt und ihre wichtige Arbeit bestmöglich leisten kann, sind einige Rahmenbedingungen im gastgebenden Haushalt erforderlich. Sie zeigen Wertschätzung und sind die Grundlage für ein faires Miteinander.
- Ein eigenes Zimmer: Der Betreuungskraft steht ein eigenes, abschließbares und beheizbares Zimmer zur Verfügung. Dies ist ihr privater Rückzugsort. Eine Grundausstattung mit Bett, Schrank, Tisch und Stuhl sollte vorhanden sein.
- Zugang zu Bad und Küche: Eine Mitbenutzung des Familienbades muss selbstverständlich sein. Gleiches gilt für die Küche.
- Freie Kost und Logis: Die Betreuungskraft isst gemeinsam mit den im Haushalt lebenden Personen oder kann sich aus den vorhandenen Lebensmitteln selbst versorgen. Die Kosten hierfür trägt die Familie.
- Internetzugang: Der Kontakt zur eigenen Familie ist für die Betreuungskraft extrem wichtig. Ein Zugang zum Internet (WLAN) sollte daher kostenfrei zur Verfügung gestellt werden.
- Klare Absprachen: Eine offene Kommunikation von Anfang an beugt Missverständnissen vor. Besprechen Sie Themen wie Arbeits- und Ruhezeiten, die Nutzung des Telefons oder die eventuelle Nutzung des Familienautos gemeinsam.
Wir können es nicht genug betonen: Der Schlüssel zu einer gelungenen Betreuung liegt im gegenseitigen Respekt. Betrachten Sie die Betreuungskraft als ein geschätztes Mitglied des Haushalts auf Zeit, welches eine unschätzbar wertvolle Arbeit leistet. Faire Arbeitsbedingungen, klare Absprachen und eine wertschätzende Kommunikation sind keine Nebensächlichkeiten – sie sind das Herzstück einer jeden guten und menschlichen Pflegesituation.
Rechtliche Rahmenbedingungen: So vermeiden Sie teure Fallstricke
Das Thema der sogenannten 24 Stunden Pflege ist leider ein Feld, auf dem sich unseriöse Anbieter tummeln und Familien unwissentlich große rechtliche und finanzielle Risiken eingehen können. Als Ihr verantwortungsvoller Partner sehen wir es als unsere Pflicht, Sie umfassend aufzuklären. Denn nur ein legales Modell bietet Ihnen den Schutz und die Sicherheit, die Sie und Ihre Familie verdienen.
Das deutsche Arbeitszeitgesetz: Warum niemand 24 Stunden arbeitet
Einer der größten Irrtümer ist die Annahme, eine Betreuungskraft würde rund um die Uhr arbeiten. Das deutsche Arbeitszeitgesetz (ArbZG) gilt auch für im Ausland angestellte und nach Deutschland entsendete Betreuungskräfte und setzt klare Grenzen:
- Maximale Arbeitszeit: Die tägliche Arbeitszeit darf 8 Stunden nicht überschreiten. Eine Verlängerung auf 10 Stunden ist nur möglich, wenn dies innerhalb von 6 Monaten auf durchschnittlich 8 Stunden ausgeglichen wird.
- Ruhepausen: Bei einer Arbeitszeit von über 6 Stunden ist eine Pause von 30 Minuten vorgeschrieben, bei über 9 Stunden sind es 45 Minuten.
- Ununterbrochene Ruhezeit: Nach Beendigung der täglichen Arbeitszeit muss eine ununterbrochene Ruhezeit von mindestens 11 Stunden gewährleistet sein.
Die Betreuungskraft übernimmt im Rahmen der individuellen Absprachen alle vereinbarten Aufgaben im Haushalt und in der Betreuung. Feste Arbeits- und Ruhezeiten sorgen für eine geregelte Tagesstruktur und ausreichend Erholungsphasen. Nächtliche Unterstützungsleistungen (z. B. Begleitung bei einem Toilettengang) können bei Bedarf ebenfalls vereinbart werden. Diese erfolgen jedoch nur im zuvor abgestimmten Umfang und stellen keine dauerhafte Nachtbereitschaft dar.
Legale Beschäftigung: Die zentrale Rolle der A1-Bescheinigung
Im von uns praktizierten Entsendemodell ist die A1-Bescheinigung das wichtigste Dokument überhaupt.
- Was sie besagt: Die A1-Bescheinigung ist der offizielle Nachweis dafür, dass die Betreuungskraft in ihrem Heimatland (z. B. Polen) ordnungsgemäß angestellt und sozialversichert ist. Sie belegt, dass dort alle Steuern und Abgaben für Rente, Kranken- und Unfallversicherung bezahlt werden.
- Warum sie Sie schützt: Nur mit einer gültigen A1-Bescheinigung ist die Beschäftigung in Deutschland legal. Sie schützt Sie als Familie davor, für Sozialabgaben in Deutschland nachbelastet zu werden. Wir von Pflege zu Hause Küffel garantieren, dass jede von uns entsendete Kraft über eine gültige A1-Bescheinigung verfügt.
Grundlage für dieses Modell ist die EU-Dienstleistungsfreiheit, die es einem Unternehmen in einem EU-Land erlaubt, seine Mitarbeiter zur Erbringung einer Dienstleistung legal in ein anderes EU-Land zu entsenden.
Risiken vermeiden: Schwarzarbeit und Scheinselbstständigkeit
Die größten Gefahren lauern bei Modellen, die ohne legale Grundlage operieren.
- Schwarzarbeit: Eine direkte Anstellung ohne Anmeldung bei den deutschen Behörden ist illegal und kann schwerwiegende Folgen haben: Hohe Bußgelder, Nachzahlung der Sozialversicherungsbeiträge für den gesamten Zeitraum und sogar Strafverfahren. Zudem besteht keinerlei Versicherungsschutz bei einem Arbeitsunfall.
- Scheinselbstständigkeit: Wie im Kapitel „Modelle“ bereits erläutert, ist die Beauftragung einer vermeintlich selbstständigen Betreuungskraft extrem riskant. Stellt der Zoll oder die Rentenversicherung fest, dass die Kraft faktisch wie eine Angestellte behandelt wird (feste Arbeitszeiten, Weisungsgebundenheit, nur ein Auftraggeber), werden Sie als Familie zum Arbeitgeber erklärt – mit allen oben genannten Konsequenzen.
So sichern Sie sich ab: Der einzige verlässliche Schutz ist die Wahl eines seriösen Anbieters, der im legalen Entsendemodell arbeitet und Ihnen proaktiv eine A1-Bescheinigung vorlegt.
Der Vertrag: Was unbedingt geregelt sein sollte
Bei einer seriösen Vermittlung schließen Sie zwei Verträge ab:
- Vermittlungs- und Beratungsvertrag: Diesen schließen Sie mit uns, der deutschen Agentur. Er regelt unsere Leistungen (Auswahl, Organisation, Betreuung).
- Dienstleistungsvertrag: Diesen schließen Sie mit unserem Partnerunternehmen im Ausland, dem Arbeitgeber der Betreuungskraft.
Achten Sie darauf, dass Ihr Vertragswerk folgende Punkte klar und verständlich regelt:
- Genaue Beschreibung der Leistungen und Aufgaben der Betreuungskraft.
- Festlegung der Arbeits- und Ruhezeiten.
- Gesamtkosten und Zahlungsmodalitäten.
- Klare Kündigungsfristen und -bedingungen.
- Regelungen für den Fall eines Ausfalls der Kraft (z. B. durch Krankheit) und die schnelle Organisation einer Ersatzkraft.
Auf der Seite der Verbraucherzentrale finden sie eine tabellarische Übersicht zu den Bedingungen und Voraussetzungen zur legalen Beschäftigung von Betreuungskräften aus Osteuropa.2
Praktische 10-Punkte-Checkliste: So finden Sie die richtige 24h Betreuung
Wenn Sie die Betreuung Ihrer Lieben in die Hände einer Betreuungskraft geben, wollen Sie absolut sicher sein, die bestmögliche Wahl zu treffen. Diese Checkliste dient Ihnen als Kompass, um seriöse von unseriösen Anbietern zu unterscheiden und den Partner zu finden, der Ihnen Sicherheit und Qualität garantiert.
- Ist die Beschäftigung legal?
Das ist der wichtigste Punkt. Achten Sie darauf, dass der Anbieter Ihnen eine rechtlich einwandfreie Beschäftigungsform garantieren kann. Beim Entsendemodell erfolgt die Sozialversicherung der Betreuungskraft im Heimatland. Der Nachweis darüber wird in Form der A1-Bescheinigung durch den Anbieter sichergestellt. - Gibt es anerkannte Qualitätszertifikate?
Seriosität braucht Belege. Achten Sie auf anerkannte, objektive Siegel wie von Stiftung Warentest, eine Zertifizierung nach DIN-Normen (z. B. DIN SPEC 33454) oder ISO 9001. Diese beweisen, dass die Agentur nach geprüften, hohen Standards arbeitet. - Ist die Preisgestaltung transparent und nachvollziehbar?
Ein seriöser Anbieter legt Ihnen alle Kostenpunkte klar dar. Seien Sie skeptisch bei Angeboten, die deutlich unter dem Marktdurchschnitt (ca. 2.600 €) liegen. Das ist oft ein Warnsignal für illegale Praktiken oder versteckte Zusatzkosten. - Sind die Verträge verständlich und fair?
Lassen Sie sich alle Vertragsdetails in Ruhe erklären. Der Vertrag sollte klare Regelungen zu Leistungen, Arbeitszeiten, Kündigungsfristen und den Kosten enthalten. - Wie kompetent und ausführlich ist die Erstberatung?
Nimmt sich der Berater Zeit für Ihre Fragen? Wird eine detaillierte Bedarfsanalyse durchgeführt (ggf. auch durch eine examinierte Pflegekraft)? Eine gute Agentur will Ihre Situation genau verstehen, bevor sie einen Vorschlag macht. - Bleibt die Agentur nach der Vermittlung Ihr fester Ansprechpartner?
Die Arbeit der Agentur endet nicht mit der Ankunft der Betreuungskraft. Klären Sie, ob es eine fortlaufende Betreuung, regelmäßige Qualitätsvisiten und einen festen, persönlichen Ansprechpartner für die gesamte Vertragslaufzeit gibt. - Gibt es ein klares Notfallmanagement?
Was passiert, wenn es ein Problem gibt oder die Betreuungskraft kurzfristig ausfällt? Eine professionelle Agentur muss Ihnen 24/7-Notfall-Erreichbarkeit und einen klaren Plan für die Organisation einer Ersatzkraft bieten können. - Gibt es positive und nachprüfbare Kundenreferenzen?
Fragen Sie nach Erfahrungen anderer Kunden. Suchen Sie nach unabhängigen Bewertungen im Internet oder bitten Sie die Agentur um Referenzen, die Sie kontaktieren können. - Wie werden die Betreuungskräfte ausgewählt?
Fragen Sie nach dem Auswahlprozess. Werden die Kräfte sorgfältig geprüft? Wird gezielt nach Ihren Anforderungen (z. B. Erfahrung mit Demenz, Führerschein) gesucht oder nur aus einer Datenbank vermittelt? - Was sagt Ihr persönlicher Eindruck?
Fakten sind wichtig, aber am Ende muss auch die Chemie stimmen. Fühlen Sie sich gut aufgehoben, ernst genommen und verstanden? Vertrauen Sie auf Ihr Bauchgefühl, denn Sie gehen eine langfristige Partnerschaft ein.
Checklisten rund um die 24 Stunden Pflege
Ob bei der Ermittlung des Betreuungsbedarfs, bei der Auswahl der richtigen Vermittlungsagentur oder der Prüfung eines Pflegevertrags: Wenn Sie eine 24h Pflege organisieren, kommt viel Arbeit auf Sie zu. Unsere praktischen Checklisten erleichtern Ihnen den Aufwand.
- Checkliste 1 – Ermittlung des Betreuungsbedarfs
- Checkliste 2 – Beschäftigung einer Betreuungskraft
- Checkliste 3 – Wie finden Sie eine geeignete Vermittlungsagentur für Betreuungskräfte aus Osteuropa?
- Checkliste 4 – Stationäre Pflege: So finden Sie ein geeignetes Heim
- Checkliste 5 – Pflegevertrag
- Checkliste 6 – Netzwerke für den Alltag und im Notfall
Anträge rund um die 24 Stunden Pflege
Um die finanzielle Unterstützung in Anspruch nehmen zu können, sind verschiedene Anträge notwendig. Auch wenn Sie eine Pflege- bzw. eine Familienpflegezeit nehmen möchten oder die Wohnung der pflegebedürftigen Person angepasst werden muss, sind entsprechende Ankündigungen und Anträge notwendig.
FAQ – Häufig gestellte Fragen zur 24 Stunden Pflege
Grundlagen, Leistungen & Eignung
Kosten & Finanzierung
- Beim Entsendemodell, bei dem eine Agentur die Betreuungskräfte vermittelt, starten die Kosten in der Regel bei ca. 2600 € pro Monat. Je nach Qualifikation, insbesondere den Deutschkenntnissen und der Erfahrung mit bestimmten Krankheitsbildern (z. B. Demenz), können die tatsächlichen Kosten deutlich darüber liegen.
- Beauftragt man eine selbstständige Betreuungskraft, die als Gewerbetreibende tätig ist, können die Kosten – abhängig von den individuellen Absprachen – deutlich unter den Kosten einer Vermittlung liegen. In vielen Fällen bewegen sich diese zwischen ca. 1.500 und 3.000 Euro pro Monat.
Wichtig: Dieses Modell birgt jedoch das erhebliche Risiko der Scheinselbstständigkeit, was bei einer behördlichen Prüfung zu hohen Nachzahlungen von Sozialabgaben, Bußgeldern und weiteren rechtlichen Konsequenzen führen kann.
- Eine weitere Möglichkeit besteht darin, eine 24 Stunden Pflegekraft als Arbeitnehmer direkt anzustellen. In diesem Fall muss die Pflegeperson sozialversichert werden, und oft sind mehrere Pflegekräfte notwendig, um die Rund-um-die-Uhr-Betreuung zu gewährleisten. Die Kosten dafür beginnen bei etwa 4.500 Euro monatlich.
Rechtliches & Vertragliches
Der Alltag & das Miteinander
Markus Küffel
Geschäftsführer & Gründer
Dipl. Gesundheitswissenschaftler
exam. Gesundheits- und Krankenpflege
Markus Küffel absolvierte seine drei jährige Ausbildung zum Gesundheits-und Krankenpfleger am Kreiskrankenhaus Rotenburg an der Fulda (Diakonie). Im Anschluss studierte er Gesundheitswissenschaften und Sozialmedizin in Hamburg, München und in den USA. Während und nach seinem Studium arbeitete er in unterschiedlichen Fachbereichen an verschiedenen Krankenhäusern und in der ambulanten Pflege. Seit über 15 Jahren ist Markus Küffel Geschäftsführer der Beratungs- und Vermittlungsagentur „Pflege zu Hause Küflel GmbH“. Diese vermittelt bundesweit Betreuungskräfte aus Osteuropa an Privathaushalte und wurde von Stiftung Warentest (Ausgabe test 05/2017) zum Testsieger ermittelt als bester Dienstleister unter allen Anbietern.
Bereits 2021 veröffentlichte er seinen Ratgeber „24 Stunden Pflege zu Hause: So finden Sie die optimale Betreuung“ zu den wesentlichen Inhalten zum Thema Pflege und Betreuung im eigenen Zuhause für Betroffene und ihre Angehörigen.
[1] Bundesministerium für Gesundheit (BMG) 2025: Leistungen der Pflegeversicherung im Überblick, https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/pflege/online-ratgeber-pflege/leistungen-der-pflegeversicherung/leistungen-im-ueberblick.html (Zuletzt abgerufen am: 23.06.2025)
[2] Verbraucherzentrale 2025: Bedingungen und Voraussetzungen zur legalen Beschäftigung osteuropäischer Haushaltshilfen/Betreuungskräfte/Pflegerinnen https://www.verbraucherzentrale.de/sites/default/files/2025-02/pww-osteuropaische-helferinnen-tabelle-1_25.pdf (Zuletzt abgerufen am: 23.06.2025)
