Pflegegrad 2 – Alles, was Sie wissen müssen: Informieren, feststellen, beantragen
Inhaltsverzeichnis
- Was ist ein Pflegegrad?
- Wie berechnet sich der Pflegegrad?
- Was bedeutet Pflegegrad 2? Wer bekommt Pflegegrad 2?
- Welche Leistungen beinhaltet Pflegegrad 2? Wie viel Pflegegeld bekommt man bei Pflegegrad 2?
- Wie und wo beantrage ich Pflegegrad 2?
- Welche Vorteile hat Pflegegrad 2?
- Was noch bei Pflegegrad 2 zu beachten ist
- Pflegegrad 2 auf Pflegegrad 3 erhöhen
Was ist ein Pflegegrad?
Ein Pflegegrad gibt Auskunft darüber, welche unterstützenden Leistungen pflegebedürftige Menschen von ihrer Krankenversicherung erhalten.
Vor 2017 gab es die Pflegestufen 0 bis 3, nach einer grundlegenden Reform gelten die Pflegegrade 1 bis 5. Die Neuerung hat zur Folge, dass auch Menschen, für die zuvor keine finanzielle Unterstützung infrage kam, nun dank Pflegegrad 1 kleine Hilfsmaßnahmen in Anspruch nehmen dürfen.
Die Umstellung auf Pflegegrade ermöglicht einen größeren Fokus auf individuellen Fähigkeiten, sowohl auf physischen als auch auf psychischen. Das bedeutet auch, dass psychische Erkrankungen, wie Demenz, und geistige Behinderungen besser miteinberechnet werden können.
Um den passenden Pflegegrad zu ermitteln, schaut sich ein Gutachter des MDK (Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen) oder – im Falle von Privatversicherten – von MEDICPROOF vor Ort die Situation an. Hier bewertet er nicht nur wie bei den Pflegestufen den Zeitaufwand, sondern vor allem die Selbstständigkeit der pflegebedürftigen Person.
Wie berechnet sich der Pflegegrad?
In dem neuen Bewertungssystem können Punkte von 0 bis 100 in 6 verschiedenen Teilbereichen vergeben werden. Je höher die Punktzahl, desto höher ist auch der Pflegegrad.
Der MDK bewertet folgende 6 Module:
- Mobilität
Kann die pflegebedürftige Person noch selbstständig ihre Körperhaltung oder Position ändern? Wie gut kann sie sich in ihrem Wohnbereich fortbewegen und kann sie noch alleine Treppen steigen? - Kognitive und kommunikative Fähigkeiten
Erkennt der oder die Betroffene noch nahestehende Personen? Wie sieht es mit der zeitlichen und örtlichen Orientierung aus? Sind das Kurz- und Langzeitgedächtnis beeinträchtig? Kann die Person noch eigenständige Entscheidungen treffen und versteht sie Informationen und Sachverhalte? Kann sie ihre elementaren Bedürfnisse wie Hunger oder Schmerzen noch mitteilen und sich noch aktiv an Gesprächen beteiligen? - Verhaltensweisen und psychische Problemlagen
Leidet der oder die Pflegebedürftige unter motorischen Schwierigkeiten oder nächtlicher Unruhe? Sind Aggressionen zu erkennen (Selbstschädigung, verbale oder physische Aggression, Beschädigung von Gegenständen)? Reagiert die Person abwehrend bei der Pflege? Leidet sie unter Ängsten, Depressionen oder Wahnvorstellungen? - Selbstversorgung
Kann sich die betroffene Person noch selbst waschen, pflegen, an- und auskleiden? Benötigt sie beim Toilettengang, Essen zubereiten, Essen und Trinken Unterstützung? - Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen und Belastungen
Benötigt die pflegebedürftige Person Hilfe bei der Einnahme von Medikamenten oder Injektionen (beispielsweise Insulin)? Kann sie regelmäßige Arzt- oder Therapiebesuche alleine bewältigen? Wie sieht es bei der Wundversorgung oder der Versorgung mit Stoma (z.B. durch Katheter) aus? - Gestaltung des Alltagslebens und soziale Kontakte
Gestaltet die pflegebedürftige Person ihren Tagesablauf alleine? Wie gut kann sie mit Abweichungen und Änderungen umgehen? Kann sie sich noch selbstständig beschäftigen und Hobbys nachgehen? Funktioniert die Kontaktaufnahme mit anderen einwandfrei und schafft sie es, soziale Kontakte aufrecht zu erhalten?
Was bedeutet Pflegegrad 2 Wer bekommt Pflegegrad 2?
Pflegegrad 2 ist der kleinste vollwertige Pflegegrad. Er ist das Äquivalent zu den bisherigen Pflegestufen 0 und 1. Wenn ein Gutachter zwischen 27 und 47,5 Punkte in den 6 Modulen des Bewertungssystems zuschreibt, stuft er die pflegebedürftige Person in Pflegegrad 2 ein.
Pflegegrad 2 setzt eine erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit voraus. In der Regel benötigen Personen mit Pflegegrad 2 Hilfe beim An- und Auskleiden, beim Waschen, beim Toilettengang sowie bei Arztbesuchen und der Einnahme von Medikamenten. Pflegebedürftige Menschen mit Demenz im Anfangsstadium erhalten oft Pflegegrad 2.
Welche Leistungen beinhaltet Pflegegrad 2? Wie viel Pflegegeld bekommt man bei Pflegegrad 2?
Im Gegensatz zu Pflegegrad 1 haben Sie mit Pflegegrad 2 Anspruch auf alle verfügbaren Leistungen.
Monatlich profitieren sie von folgenden Geldleistungen bei Pflegegrad 2:
- 316€ Pflegegeld
- 125€ Entlastungsbetrag
- 689€ Pflegesachleistungen
- 689€ teilstationäre Pflege (Tages- und Nachtpflege)
- 770€ stationäre Pflege (z.B. Pflegeheim)
- 214€ Wohngruppenzuschlag
- 40€ zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel
Außerdem erhalten Sie jährlich:
- 1.612€ Kurzzeitpflege
- 1.612€ Verhinderungspflege
Sowie einmalig:
- 4.000€ Wohnumfeld verbessernde Maßnahmen
Wie und wo beantrage ich Pflegegrad 2?
Antrag stellen
Damit ein Gutachter vor Ort den Pflegegrad bestimmt, müssen Sie zunächst einen Antrag bei der Pflegekasse der pflegebedürftigen Person anfordern. Füllen Sie diesen gemeinsam aus und ziehen Sie gegebenenfalls einen Experten zu Rate, der Ihnen mit dem Fachjargon hilft. Den Antrag senden Sie unterschrieben an die Pflegekasse zurück.
Das Gutachten
Anschließend schickt die Pflegekasse einen Gutachter vorbei, der die Selbstständigkeit der pflegebedürftigen Person den 6 Modulen entsprechend bewertet. Er leitet das Gutachten automatisch an die Pflegekasse weiter, sodass Sie sich nicht weiter kümmern müssen. Nach spätestens 5 Wochen teilt Ihnen die Pflegekasse den Pflegegrad mit.
Falls Sie mit der Einstufung des Pflegegrades nicht zufrieden sind, können Sie bis zu 4 Wochen nach Ausstellen des Gutachtens Widerspruch einlegen.
Welche Vorteile hat Pflegegrad 2?
Personen, die in Pflegegrad 2 eingestuft sind, haben Anspruch auf Kurzzeitpflege. Diese ist eventuell nach einem Krankenhausaufenthalt nötig, oder wenn sich der Gesundheitszustand plötzlich enorm verschlechtert. Bis zu 8 Wochen im Jahr, also 56 Tage, können Sie Kurzzeitpflege beantragen.
Ebenfalls können Sie bei Krankheit oder Urlaub der Pflegeperson eine ambulante Pflege durch einen Pflegedienst sicherstellen. Dies gilt für bis zu 42 Tage oder 6 Wochen jährlich.
Ein weiterer Vorteil bei Pflegegrad 2 ist die Einmalzahlung von 4.000€, um den Wohnraum an den Gesundheitszustand anzupassen. So können Sie die Wohnung oder das Haus behindertengerecht umbauen oder einen Umzug in eine Anlage des betreuten Wohnens finanzieren.
Zudem erhalten Sie kostenlose Beratung für die optimale Pflege Ihrer Angehörigen, zum Beispiel was den Umbau der Wohnung betrifft. Ebenso kostenlos sind die Pflegekurse, in denen Sie grundlegende sowie spezielle Informationen rund um die Pflege erhalten.
Was noch bei Pflegegrad 2 zu beachten ist:
Mit dem Entlastungsbetrag können Sie Putzhilfen oder Einkaufshilfen engagieren oder die Teilnahme an einer Betreuungsgruppe finanzieren. Außerdem können Sie einen Alltagsbegleiter anstellen, der mit der betroffenen Person spazieren geht, Spiele spielt oder sie beim Arztbesuch unterstützt.
Zudem sind Kombinationsleistungen möglich: Zum Beispiel lässt sich die Pflege durch Angehörige mit dem täglichen Besuch eines Pflegedienstes verbinden. In diesem Fall wird das Pflegegeld allerdings nicht mehr im vollen Umfang ausgezahlt, sondern nur anteilig.
Sofern Sie das Geld für Pflegesachleistungen nicht aufbrauchen, können Sie bis zu 40% des Geldes (275,60€) für andere Betreuungs- und Entlastungsleistungen nutzen.
Unbedingt beachten: Pflegepersonen haben durch die Pflege eines Angehörigen mit Pflegegrad 2 auch Rentenansprüche – bei Pflegegrad 1 ist dies noch nicht der Fall.
Pflegegrad 2 auf Pflegegrad 3 erhöhen
Es ist jederzeit möglich, den Pflegegerad zu erhöhen, zum Beispiel von Pflegegrad 2 auf Pflegegrad 3. Dies ist sinnvoll, wenn sich die gesundheitliche Situation dauerhaft verschlechtert und die pflegebedürftige Person mehr Zuwendung und Zeit benötigt. In einem solchen Fall können Sie einen Antrag auf Höherstufung stellen und es wird erneut ein Gutachter entsandt.
Pflegegrad-Rechner
Nutzen Sie jetzt unseren kostenlosen Pflegegradrechner. Beantworten Sie verschiedene Fragen zum gesundheitlichen Zustand der pflegebedürftigen Person und Sie erhalten eine erste ungefähre Einschätzung des Pflegegrades.
Der Pflegegradrechner dient allerdings nur zur Orientierung – ein individuelles Gespräch mit einem Gutachter, der sich Ihre Situation vor Ort ansieht, ist dadurch nicht zu ersetzen.
